近日，国际著名心血管疾病专家，复旦大学附属中山医院葛均波院士、孙爱军教授团队在权威杂志《Genes&Diseases》上发表了一篇关于NAD⁺(辅酶Ⅰ)在心血管疾病(CVD)治疗中的作用机制和治疗潜力的重磅综述，全面评估了包括NMN在内的靶向NAD⁺治疗策略在治疗和预防心血管疾病方面的潜力和前景。

01

NAD⁺可以调节细胞代谢改善心血管疾病

NAD⁺通过调节代谢，维持氧化还原稳态和调节免疫应答；还可以通过调控SIRT1,PGC1α途径促进线粒体的生物发生，并通过SIRT1,AMPK,HIF途径增强线粒体的自噬。NAD⁺在细胞代谢中的积极作用有助于其在CVD发挥治疗潜力。

02

NAD⁺可以抗氧化抗炎保持细胞活性

NAD+在糖酵解、脂肪酸β氧化和三羧酸(TCA)循环过程中还原为NADH，它们的平衡是细胞氧化还原状态的关键组成部分；NAD+还可以通过激活SIRTs来调节FOXOs,NRF2,SOD和GSH发挥抗氧化作用，抵抗CVD中的氧化应激。

此外，炎症在CVD中起着至关重要的作用，NAD+参与CD4+T细胞分化和凋亡的信号通路来调节炎症期间的T细胞稳态，以发挥免疫调节作用，有益于CVD的治疗。

03

NAD⁺具有抗衰老作用

NAD+广泛参与衰老过程中的细胞信号转导，可通过调节SIRTs活性促进UPRmt,PER2,SOD和VEGF/FGF来发挥抗衰老作用。

NAD+还可以通过非Sirtuin依赖性的方式，对新陈代谢、氧化和炎症产生有益作用，通过延缓衰老来治疗与年龄有关的CVD。

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葛均波院士、孙爱军教授团队以国际权威的视角，梳理了NAD⁺在心血管疾病中的重要角色，阐述了其在动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心律失常和心力衰竭等心血管疾病治疗中的广阔应用前景。

作为NAD⁺的直接前体，NMN能够迅速提升人体内的NAD⁺水平。基于大量正在进行中的临床试验，以及在前临床试验中表现出的全面功效，NMN作为NAD⁺补充剂来说确实是一种极具前景的、优秀的心血管疾病预防手段。